１０月２７日　金曜日

晴れの日が続きます。お昼に外に出ると５角形の小さな蠢く物体が大発生しています。不思議なことに知らないうちに踏んづけてしまっても漂ってこない異臭が、格闘しようとすると出てくるということですね。臭いの源は足の付け根にあるそうですので、踏んづけてしまっても噴霧されなければさほど臭気は漂わないのでしょうかね。ちなみにこれを良い匂いと感じる方もいらっしゃるそうです・・・羨ましいですね。さて、昨日は最近感染者が増加していると言われている（実際にそうです）梅毒のお勉強をしていました。ケアネットという医療者のためのプラットフォームがあります。先日2日間にわたる祭りがあったのですが、その時に流された先生方の講演を視聴しています。無痛性の皮膚粘膜病変を経て、II期に移行すると時に発熱を伴う全身の発疹を認めますので、このような時期に診療所を受診されることがあります。なかなか普段よく目にする疾患ではありませんので、私たちも想起することができない場合があります。この期も無治療でも自然に軽快しますので、そこを取り逃すと潜伏期に入っていってしまいます。幸いに（と言っていいのかどうかわかりませんが）、後期になると、感染性が低くなると言われますので、診断は迷宮入りとなってしまうわけですね。認知機能低下を引き起こす可能性がある神経梅毒の時期はかなり遅れてやってきます。物忘れ外来を受診していただいた患者さんのご家族が、診療明細を見て”？？”となってしまうのが、そこに梅毒抗体検査の測定項目が入っている時でしょうかね。うちのお爺さんになんで性感染症の検査を？と思われるかもしれませんが、元を正すと上記のような理屈があるのですね（もちろん主治医から説明がある場合が多いかとは思いますが）。それでは、秋晴れの日も残り少なくなってきます。いろいろありますけど、頑張っておしごとに勤しむことにいたしましょう！皆さんも良い一日をお過ごしください。