１０月２７日　木曜日

１０月がおわる・・・(((；ﾟДﾟ)))))

今日のタイトルのお題はコレ↓です。利き手の違いとかでも異なるのかもしれませんね。私は524135以外ないですね〜　ではでは。

I am definitely 142531. What are you? pic.twitter.com/bdj9QwYvbk

— Ravenclaw 💙🌊 (@softuch25) October 25, 2022

１０月２６日　水曜日

今日も朝はひんやり青空に雲少し。このところ、来週予定されている10分間のトークのための準備中です。10分間って本当に何も喋れないな〜。欲張ると早口で内容が深掘りできないし、深掘りしようと思っても所詮10分間という・・・。なかなか原稿が定まりません。今日は朝からおうち、昼からおんもの１日です。昨日みたく突然雨、みたいなのがなければ良いのですけど。そういえば最近耳にするワードに「ESG」とか「ESG経営」というのがあります。ついこの間まではSDGsだけ知ってればなんとかなったのですけど、似たようなアルファベット3文字が出てきました。Environment/Society/Governanceの頭文字を取ったものだそうです。環境破壊抑制や色々な社会問題に配慮した企業経営ということらしいです。Sustainableが無くなった（？）SDGsのような感じがしましたけど、まだよくわかりません。クリニック経営には直接的には関係しなさそうだけれど・・・。とにかく円安・物価高・労働人口の減少・化石燃料からの代替策などに翻弄される日本の企業の曲がり角期だと思っているので、なんとか盛り返して欲しいところです。とはいえ・・・私の日常生活はそんなことに構ってはいられないので、今日も一日淡々となすべきことを正しい方法で・・・。パラパラ陽性者がみられるようになっています。皆様ご注意を、マスク大事ですゾ。

１０月２５日　火曜日

いつも通る道なのですけど、ちょっと目線を上げると遠くの山の緑に黄色や赤が混ざっているのに気づきました。いつも路面ばっか見て歩いているとわからないものですね、季節は移ろっています。あと1ヶ月もしたらそろそろタイヤの交換も必要です。今年は、カマキリの生態から雪が多いのではないかという予測を伺いました。今年も・・の方が正確かもしれません。今年は念の為除雪マシンのパワーアップを行いました。体力はテクノロジーで補わなければしようがありません。介護の現場でも色々なロボットが開発されているというニュースを目にします。こちらの方はまだ実機を現場で見たことがありません。いつ実用化・一般化されるのだろう・・・？　昨日の夜に、またまたオンラインの鼎談を視聴していました。テーマはこれから10年後の在宅医療というものでした。人口の変化に応じて私たちに何ができるのか？昨日はながら聴きしかできなかったので、時間をとってもう一度ゆっくり見てみるつもりです。やはりここでもキーワードは人口減少とテクノロジーのようでした。自分のこれからの10年もゆっくり考えて見なければな〜と思っています。20年先と言われるとちょっとどうなっているか予測しづらいですけど、10年先ぐらいならなんとかかろうじて見通せるような感じがしています。近々学生さんたちと、キャリア選択についてのディスカッションがある予定なのですけど、昔は全くそんなこと考えたこともなかったな・・・。

１０月２４日　月曜日

最近原由子さんの特集番組をみたので早速だうんろーどしてみました。原坊って才能のかたまりなんですね。ミスブランニューデイのイントロが名作すぎて・・・。ところで、べんり極まりないですね、サブスクって。中学生の時の自分に教えてあげたいな・・・あと40年したら、そんなに苦労して”エアチェック”しなくても（死語！）、瞬間で自分の懐にその曲入ってくる時代がくるんやでって。その頃ったら・・・ポーズボタンとＲＥＣを一緒に押してまずはスタンバイ！。テープが進みたくてギシギシきしんでる音がするんだけど、そう、おあずけをしているワンちゃんみたいな感じ。お目当ての曲が始まる0.5秒前にポーズボタンを解除してＲＥＣ開始！巡り合う運命の一曲のために毎週買うのです、ＦＭファンを。毎週だったかな・・・？忘れました。そして巻末には特集番組の曲を網羅したカセットテープ用のインデックスが付録になっていましたね。なつかしスギる・・。土曜日はおひるからコーセープレゼンツ、歌謡ベストテンがＦＭ大阪でありましたので、一目散で帰宅するのでした。好きなバンドがオンエアされる週に部活があったらちょっと恨む・・・みたいな青春時代、笑えますよね。

１０月２３日　日曜日

昨日は午後から基幹病院での緩和ケアの講習会に参加してきました。毎年この時期に行われる会なのですが、ケアの原点にもどることができる貴重な時間です。日頃お世話になっている先生方ともお会いできて良い機会となりました。これが終わると来週のイベントのネタに取り掛かることになります。こちらはあまり慣れないテーマなのでどういう内容にしたら良いのかお悩み中でございます。今日は朝から京都で行われている学会のオンライン視聴と、有料での医学講義（これまたオンラインです）の同時進行の１日になります。おべんきょうは時に楽しいものですね〜。では皆さんも秋晴れの一日をお楽しみください！

１０月２２日　土曜日

昨日の夜は仕事の後書類をこなして、いそいそとradikoのスイッチONしました。文化放送（こちらではオンエアされていないのですよね）で森久保祥太郎さんという声優さんがナビゲートされる特番があったのです。元ELTのギタリストのいっくんも出演されていました。ランディローズのトリビュート番組なのでした。色々なエピソードとか、それぞれの推し曲などの話題でも盛り上がっていました。当時のYoungGuitarの雑誌の話もありました。最近は車中でもランディとマイケルシェンカーを交互にかけて聴き比べています。ランディは勢いがあるけど粗削り、テクニックはもちろん素晴らしいのですが、何となく弾き急いでいる感じがします（生意気・・・）。マイケルはフレーズに潜む哀愁とか、メロディラインの多様性で優っているように感じ始めました。例えて言うと、マイケルは北島サブちゃんのように、誰にも忖度する必要なく曲中のソロの尺など意に介さずに満足するまで演っちゃっています。ま、ランディが生きていたなら同じ年代になっているので、昔の曲と比較すること自体がナンセンスなのかもしれません。中学生の時にはランディ完全無欠と思っていたのですが、今聴くと強引なまでの粗削りさが愛しいと感じます。私も成長したものだ・・・?‼　今年のSpotifyのあなたの一年はほぼ彼らで埋め尽くされることでせう・・・。

１０月２１日　金曜日

朝から良い天気です。昨日夜は感染症対策のBCPについての講演をお聴きしました。BCPって耳慣れない言葉かもしれませんが、少し気にしていると結構あちこちに出てきます。Business Continuity Planであったかと思います（多分）。何かトラブルがあった時に、どのようにして通常のビジネスを継続していくのか、そのことをあらかじめ考えておいてプランニングしておくという考え方です。感染症や災害時の対策として語られることが多いようです。いざというときにどのように備えておくのかということですね。病院やクリニックを運営する上ではめちゃ大事な考え方です。平時に有事のことの対策をしておくということ。今はほぼ平時になっていますが、次の有事は12月とも1月とも囁かれています。マスクを外して経済を回す・・・も大変大事なことなのですが、まずはその前に十分な対策を練っておかないとな〜。ところで・・・紅茶ってあまり熱くないお湯で淹れると失敗しますね・・ほぼ白湯になりました（朝はそのほうが利尿作用が少なくって良いかも）。

１０月２０日　木曜日

インフルエンザのワクチンが始まっています。今年は南半球でインフルエンザがそれなりに流行したとのことです。この夏から秋にかけても子供さんたちの発熱（コロナではない）も多いと実感しているので、もしかするとインフルエンザ流行するのかもな～と思っています。対策は予防接種とマスク手洗いなどの感染予防策となります。コロナのワクチンも5回目前倒しが決まりそうですので、冬を前にしてまたまた忙しくなりそうな予感しかないですね。病院が忙しくなってはいけないのですけれど・・・。昨日夜はちょっと仕事関連でのミーティングがありいろいろとお話をしていました。保険証がマイナンバーカードに一本化されるというのもやはり話題に上がりました。もちろん色々なことが効率化されるのは喜ばしいことなのでしょうけど、よくよく考えると心配な点もありますよね。カード紛失のリスクだけではなく、データがどのように使われるのかとか、個人情報保護がどのように担保されるのかとか、数え上げるとそれなりにたくさんあります。私も効率化賛成、セキュリティへの心配あり派になるかと思います。さりとて切り込み大臣がお尻を切ってやる！と宣言されたようですので国も本腰を入れるという覚悟なのでしょう。思えばカードで私たちの住所氏名はおろか、医療の情報、運転免許、果ては預貯金の状況とか物品の購入履歴などたくさんの個人情報が管理されようとしています。一方で管理する側の国の情報は十分公開されているのかな・・・と考えると、黒塗りのり弁に代表されるように、そうとも思えない状況があります。DX化を進めるために・・ということなのでしたら、私たちもそういう情報についての開示を受けて然るべきなのかもしれないななどと考える今日の寒い朝でした。それでは皆様、お体お大事に今日も良い一日をお過ごしください。

１０月１９日　水曜日

週のなかほどやって参りました。ふー・・・　今日は一つ医療のネタ、難しいな〜問題を提起しておきましょうか。医療費が高騰しており何かと槍玉に上がることが多いです。インフルエンサーと呼ばれる人が、終末期の胃ろうについて私見を述べられていました。少なからぬ人が納得しそうな話題でしたが、こういうことはやはり医療経済に精通する方が、キャッチーな話題としてではなく、真正面から難しい問題は難しい問題として提起していただく方がよろしいのかなと思いました。ちょっとわかりにくい言い方でしたかね。それではわかりやすそうな方を一つ。医療費高騰対策として、ジェネリックの普及とか、薬価改定で薬剤にかかる費用を抑えているわけです。皆さんも保険基金から、あなたの今服用しているお薬は、ジェネリックに変更するとこれだけのメリットがあります・・というような案内のハガキを受け取られたことがあるかもしれません。それはそれで一つの効果を上げているのだろうと思います。ところが先日ある消化酵素の飲み薬が生産販売中止となりましたという製薬会社からのレターが届きました。その理由は・・・薬価の抑制により、製造販売で利益が上がらないどころかマイナスになりかねないのでということでした。また別の話題では、妊娠悪阻に効果的なお薬が、他国では使用できるのだが、日本ではその適応がないということ。その理由を尋ねると、日本ではジェネリックなどの影響で薬価が低すぎるので適応拡大は無理だとのこと。うーむ、ものにはそれなりの値段がつけられなければならないのだということなのでしょうかね。

１０月１７日　月曜日

朝から雨模様です。昨日の好天からの落差が大きいのでちょっとしんどいですね。さて、まるまる1週間7日稼働するのは久しぶりのような気がします。連休などが多かったので、今日は朝から頭にねじり鉢巻しています。先日大臣が保険証廃止、マイナンバーカードの事実上の義務化に触れておられました。義務化ではないそうですが、保険証がなくなるということはカード保持以外の代替策はありませんね。そのため、保険証廃止はカードの普及促進のためではないかというふうに見る向きもあります。まあ実際にそういう側面は否めないのかなとも思いますけど。カード促進したいのなら、そういうやり方ではなく、ストレートにそれによる利便性や、得られるメリット（個人にも国にとっても）をもっと強調しても良いのに・・・という意見を述べられていた人に対して、反対派はこれだから・・・という批判をしている方もおられました。疑問を述べられているだけなので、必ずしも反対派と括らなくても良いのにとも感じます。私もクリニックの業務上は、カードの普及によりかなり効率が良くなると思ってはいますが、前述のような疑問には同感なところもあります。こうしてみると、一つのことについて、賛成か？反対か？という意思表示をするのは、そう簡単ではないのだなと思います。この部分は良いと思うけど、こっちはどうかな〜？という状況はよくあることなのではないでしょうかね。ことさらに賛成派と反対派に対立させなくても良いのではないでしょうか。では・・・お仕事に取り掛かります、皆さんも良い１日をお過ごしください。