７月１２日　土曜日

さてあと１日がんばるマンの日です。久しぶりにウィンブルドンのスコアボードを見てみると、なんとあの憎らしいまでに強かったジョコ氏が、SFでストレートで敗戦しているではないですか。気になったのでポストマッチのインタビューを見てみたのですが、重ねてきた年齢にはなかなか打ち克つことが難しくなってきているようです。少なくともあと一回はセンターコートに戻ってくるって仰っていますが、時の変遷を感じずにはいられないですね。さて、SNS上の選挙戦では終末期医療などについての論戦がなされていると聞きます。詳細に追いかけているわけではないのですが、おそらく昨今の論調から推測するに、「無駄な」延命治療に税金を投入するのは・・・ということも言われているのでしょう。私が実際に終末期医療に携わって感じることは、延命治療かそうでないかを判断するのは非常に困難ですし、定義づけはおそらく不可能であるということですね。それから、現場での肌感覚でいうと、それほどみなさん延命に重きを置いて決断されているわけではないということでもあります。ご本人にその希望を尋ねると、ほとんどの方は無理な延命は希望しない・・ということですし、ご本人の意識が薄くなった時に、判断を委ねられるご家族の方たちも、懸命に考え、話し合って、私たち医療者も納得できるような結論に至られることがほとんどです。その範囲では、たとえそこにメスを入れたとしても、医療費総額に与える割合は、選挙の争点の一つにして論争するようなものにはならないのではないかなと思ったりもします。国民皆健康保険というのは、そもそも、明日は我が身かもしれない病気の方たちの負担をある程度全員で負担していきましょうという概念のもとに成り立つ制度です。それゆえ私たちはフリーアクセスの敷居の低い医療を享受できるという側面もあるわけです。その財政が苦しいのであれば、まもなく数年あるいは数ヶ月で亡くなる方の負担を、非現実的な議論で対処するのではなく、全体の負担の割合を冷静に話し合って決めれば良いのではないかなと思ったりしています。もしかすると、今まで1割で済んでいた負担が、5分あるいは1割上がってしまうのかもしれません。そこは誰かどこかのカテゴリーの人たちを仮想敵のようにして議論するのではなく、政治家さんたちも言いづらいかもしれないけど、真摯に私たちに訴えかけて、これくらいの負担が必要になるのです・・・と語ってくれれば良いのではないでしょうか。納得できる数字であれば、私たちも受け入れていかないといけないかなと理解できるのではないでしょうか・・・などと、思いながら、おしごとの支度をする土曜日の朝でございました。さてさて、今日も一日、自分にできることを精一杯コツコツと。皆さんも良い週末をお過ごしください！

７月８日　火曜日

短冊の一つも書くことなく過ぎてしまいましたが、昨日は七夕でしたか。連日30度を超える暑い日が続きます。思い出せば、昨年は熱中症の患者さん、それも入院を考慮しても良いほどの中等症以上の方を診察することがありました。今年もそれに負けず劣らずの猛暑っぷりが予想されます。50歳後半から70歳までの、比較的普段はお元気で、少しくらいの無理をしても平気な方で、前述のような症状に発展される方が印象に残っています。筋肉痛や頭痛、倦怠感で受診された時には結構な腎機能不全に至っています。やはりこのところの暑さは尋常ではない、気合いだけでは乗り越えられないものがあると思います。炎天下での作業をされる方には診察の時にも十分に注意を促しているつもりです。さて、朝トレのお供では、海のむこうのアメリカはテキサス州での洪水災害の状況が報じられていました。とりわけ悲しいのは、子どもさんたちのキャンプサイトが被害を受けて、30名を超えそうな被害が出ているということでした。記録的な短時間の豪雨に見舞われた川の氾濫での災害のようです。引率者やキャンプサイトの早めの判断で、高台に避難できて難を逃れた子供さんたちもいたようです。私もアメリカ暮らしの頃に、ちょうど今の時期は子供達が夏休みに入って、毎日地元のYMCAなどの催しに毎日参加していたことを思い出しました。いろんなアクティビティで楽しそうに過ごしていたのですが、一度オクラホマのほう（？）にバスツアーで出かけた先でトルネードが発生して、バスから降りて、付近のベースメントに逃げ込んだんだ・・ということを子供が話してくれたことがありました。どんな状況だったのかはわからないですけど、当時の担当者の方の英断であったのかもしれないなと・・今になって肝を冷やしているところです。今年の夏はこれから本番です。不幸な出来事が起こりませんようにお祈りしたいと思います。それでは皆さま今日も一日良い日となりますように。

７月６日　日曜日

歳を重ねていくと、それなりにやること変わってきますね・・・今日はウチの人といっしょに「キジツマエトウヒョウ」にいく予定です。ノンポリだった（？）私たちも時と所違えば変わるものですね〜。そういえばこの間、近くのショッピングセンターに行って駐車場からエントランスに歩く途中で、とある政党の方が街頭演説をされていました。それにはあまり興味を惹かれなかったのですが、最前列の方達から離れること数十メートルのところに、いわゆる老人車を傍に置き、そいつに身をもたせかけて耳を傾けながら佇むご年配の方が目に入りました。シルエットから、すぐによく存じ上げるかたであるとわかりました。ほんとは長距離歩行もままならない方なのですが、そこまでどうやって辿り着かれたのか、静かに演説者の主張に聴き入っておられるような雰囲気でした。世はSNSだとか、ショート動画拡散を！だとか喧しいですが、実際に生のお顔と、肉声に触れるという原点に気付かされるような、古いかもしれないけど新鮮なことを認識するような気持ちになりました。実際に手触りや肌触りのあるものにこそ、伝わることがあったり、信頼感は宿るのかもしれませんね・・・。天気の良い日が続きます。来週も良い一週間となりますように

７月４日　金曜日

今日はオリバー・ストーンのあれを観ないといけない日ですね。世界には戦いと混乱と貧困が渦巻いているのですが・・。さて、最近読んだやつシリーズは時々書いているのですけど、今回は、最近聴いているやつシリーズもやってみましょうかね。毎日暑くて過ごしづらいので、一服の清涼感を得られるようなサウンドを身体が求めがちです。ということで、Spotifyを開いてみると、上から順に・・・BBCポッドキャスト、AC/DC、モトリー・クルー、WASP、トゥイステッド・シスター、UFO、チープ・トリック、マカロニえんぴつ、ジューダス・プリースト、aiko、クワイエット・ライオット、斉藤和義、文化系トークラジオLife、あいみょん、マイケル・シェンカー・・・以下略、と並んでいます。時間的にはほぼポッドキャストの語りばっかり聴いているのですけど、アーティスト別にはいわゆるLAメタル系が並んでいますね。どこが一服の清涼感？？って思われた方・・・正解です。車内が暑苦しさ全開となります。それをエアコンの風力を目一杯あげて聴くと心地よい風が吹き出すのですよ。日頃、ウチの人がよく言っておられるのに「小説でも、悪人がふとした時に見せる優しさとか隠れた人間性の描写がいいのよね」というのがあります。音楽もそうかもしれないですね、モトリーのようなハードなLAメタルグループがアルバムの中に一つだけ放つ美しいサウンド・・・そうHome sweet homeのようなやつです。それで免罪されるわけではないのですが、悪い人にも一抹の良心はあるのでしょうし、物事はそう単純には割り切れないところがあるのだと思います（あ、モトリー・クルーが悪い人の集まりと言っているのではナイです）。最近はイントロ省いていきなりAメロとかの構成であったり、一曲切り売りみたいな感覚で楽曲に付き合うことが多くなりましたが、アルバム一個を作品として鑑賞するのもなかなか乙なものだと、若い人にも知ってほしいですね〜（爺さん発言）。やはり人間って多面性の生き物ですからね、政治家が街頭で大きな声で言っておられる「あれかこれか」とか「こちらかあちらか」だけでは語り尽くせないモノにこそ真実があるのかもしれません・・・って、書いていたら、ブレイキング・ニュースがチロリン🎵って入ってきました。王谷晶さんの「ババヤガの夜」という小説が英国推理作家協会賞であるダガー賞の翻訳作品部門を受賞されたのだとか。素晴らしいですね、随分前にジャケ買いで読んだのですが、ハードボイルドなシスターフッドもののヤ◯ザワールドが描かれた、大変気に入っている作品です。そういえば、先日何かすごい賞にノミネートされたっていうの聞いていたな・・・。最後はやっぱり、最近読んだやつシリーズで終わりました（笑）。それでは、今日も良い１日をお過ごしください！

７月２日　水曜日

今日の朝トレの時に、道の向こうの方に、何か黒い塊が見えました。だんだんと近寄っていくにつれて、その塊が徐々に小さいのと大きいのに分かれていって、さらに近づいてみると、黒いのと白いのが混在する猫の親子たちでした。小さな子猫たちは、こちらの姿を感じた瞬間に、わーっと散らばっていったのですが、最後までじーっとしていたのは黒の親猫でした。こちらをじーっと眺めていたので、今にも飛びかかってこられそう！とか思いました。心の中で、何もするつもりないからな〜と念じながら、それが通じたのか最接近した時には、ふーって寝そべってくれていましたね。瞬時に散らばった子猫たちの中の一匹が、壁をよじ登れずに残されていて、何度もジャンプしていたのが可愛かったですね。暗くなった今頃やつらはどこでどうしているのだろうかと、ちょっと案じていたりします。お腹減らしてなければいいのですけど・・・。明日も同じルートに行ってみよう！

６月３０日　月曜日

６月も今日で終わり。
今年は梅雨入りも明けるのも早く、もう夏が来てしまったような空気です。夜になると田んぼからはカエルの元気な声。例年ならまだしっとりとした空気が残っている頃なのに、季節の足どりが少し急ぎ足な気がします。こんなに早く暑くなると、お米の出来にも影響が出ないかと、ちょっと気になります。

最近、診察室では「なんとなくしんどい」「頭が重い」と話される方が増えてきました。聞いてみると、どうやら水分が足りていないことが原因になっていることも少なくありません。熱中症というと真夏のイメージがありますが、実はこの時期からじわじわと始まっているようなケースもありそうです。

恥ずかしながら、私自身も認識不足だったようで・・・先日もウチの人から水分摂取について色々と教えてもらいました。今週からは水のむマンになって頑張ろうと思っているところです。

そして月末。診療のほかにも、お馴染みの事務処理や提出書類が待ち構えておりまして、少し気が重くなる季節です。７月の空を気持ちよく迎えられるように、少しずつこなしていかなくては・・・。

６月２６日　木曜日

梅雨らしい天気が続いています。気づけば、しばらく記事の更新が遠のいてしまいました。以前は習慣のように日々書いていたのに……。

さて、今日は「何度も挑戦しては挫折していること」について書いてみようと思います。
それは「電子書籍での読書」です。

最初に専用のタブレットを購入したのは、もう10年以上前になります。何とか読書を習慣づけようと、軽さが売りのデバイスにも手を出してみたのですが、結局、活用しているのは電子メモの機能ばかり。読書の方はなかなか続きません。

それでも諦めきれず、いつも肩から下げているバッグにはその端末を入れています。でも、やっぱり読めていませんね。一方で、新聞だけは電子版を活用しています。
今日も購読している新聞の電子版で、フェンタニルという医療用麻薬の密売ルートに関するスクープ記事を見つけ、思わずクリップ保存しました。アメリカでは大きな社会問題にもなっているテーマで、熟読する価値がありそうです。

それにしても、なぜ電子書籍が自分に定着しないのか――。
考えてみると、いくつか理由が浮かびます。

まず、今自分がどのあたりを読んでいるのか把握しにくい、というのが最大の理由かもしれません。目次に戻れば現在地がわかるのですが、毎回操作するのが面倒ですし、慣れないうちはタップの位置も間違えがち。
しおり機能も、一覧で確認しないとどこをマークしたのか分からないのが煩わしく感じます。

あとはやはり、実際の本なら楽しめる「装丁の味わい」がないのも物足りなさの一因です。私は装丁家・名久井直子さんの作品が好きなのですが、ああいうデザインの楽しみは電子書籍では得られません。

「天アンカット」と呼ばれる製本方法をご存じでしょうか？
上部の紙が切り揃えられておらず、少しガタガタしている仕様のことです。新潮社の文庫本（紐のしおり付きですね）や、クレスト選書シリーズに多いですね。地味に好きなポイントだったりします。最近出版された國松先生の内科学のご著書も、この製本が使われていました。

――というわけで、久しぶりの投稿は、どうでもよい私の個人的な読書観や装丁の好みに関する雑記となってしまいました。

お天気は優れませんが、皆さまどうか良い一日をお過ごしください！

６月１４日　土曜日

朝から雨模様ですが、次の週は今のところ晴れマークが並んでいます。梅雨の中休みというのか、まだ始まったばかりなのですが。朝トレはお部屋で、お供の話題はやはり・・・インドと中東の話題でした。暴れる国をなだめようとする周辺諸国と関係機関、核開発を取り巻くパワーバランス、自国優先に舵を切った覇権国の立ち位置、それぞれの政治的な思惑と原油に依存する経済状況を睨んだ本音と建前などなど・・・キーワードはこんがらがっている現状です。昔の駄菓子屋さんで軒に出ていた糸引き飴を思い出しました。引っ張った糸の先についている飴玉が、赤いのか？青いのか？本当は水色が欲しかったのに・・・みたいな（よくわからない例えですみません）。当然私たちは、固唾を飲んで、両国の次の一歩を注視しています。しばらくは目が離せない状況ですね。いずれにせよ、流される血は最小に、得られる平和は最大になることを願っています。

さて、気を取り直して、あと一日（正確には半日ですが）昨日足りなかったことを、正しながら、できることを精一杯がんばりませう。みなさんも良い週末をお過ごしください！

６月１１日　水曜日

すでに梅雨入りしているらしく、終日曇天〜雨の毎日です。湿度も急上昇で、なんとなく体がだるい感じが続く方も多いかと思います。
この間はとても奇妙な夢を見たらしく、起きたら汗だく…。夢の最中には「なるほど…ふむふむ」と納得している自覚があるのですが、目覚めてみるとその内容はかなり荒唐無稽なものであったりします。寝ている時の自分と、目覚めた後の自分は別人？
睡眠や夢って、本当に不思議な現象ですね。

さて、話は変わって最近知った「この国のデジタル赤字40兆円」という試算と提言について。
経産省のちょっと風変わりな方々が中心になって作成したもののようですが、本質はその数字自体ではなく、デジタル赤字の捉え方にあるのだと思いました。
２〜３年前からこのキーワードが注目され始めていますが、表面的に捉えると、米国のテック産業（いわゆるFANGの）に流れていくサブスクリプション費用などのイメージになりがちです。

しかし、もっと精緻に見るならば、今や多くの工業製品—たとえば自動車も、ITを内蔵した金属の箱とも言えるわけで、多くのデジタル負債を抱えているとも言えそうです。
EVやPHVなどの車両には大量のデジタル技術が搭載されているでしょうからね。

診療所に導入している医療機器や、いくつかのクラウドサービスをとってみても、かなりの金額を支払っている実感があります。
次の技術革新は10〜15年後とも見込まれているようですから、今から対策を考えておかないと、失われ続ける50年になってしまうかもしれません…。

まずは、そういった現状認識がしっかりできている方を選ぶことが大事だな…１ヶ月後（の選挙？）。

それでは、今日も足元からできることをコツコツと、精一杯頑張ることにいたしましょう。雨ですけど…。

６月８日　日曜日

土日は・・・書類仕事の週末になってしまったのですが、結構なリフレッシュになったような気がします。今のおしごとに10年以上が経過したのですが、なかなか切り盛りするのはまだまだ大変です。自分で仕切ることができることと、制御できないことがあるので、後者のウェイトが増せば増すほどちょっと苦しくなってきますね〜・・・。やはり究極的には時間とのたたかいになってくるのが悩ましいところですね。あ、ついつい気を緩めると愚痴っぽくなってしまいました。せっかくのお休みなのに・・・。ということで、周辺の田んぼの畦道を散策してみるとなんとも・・螢がいるではありませんか。ちょっとびっくりしましたね。

それではどぞ↓