１月２４日　金曜日

朝から寒さは緩んでいる朝です。

感染症の状況のご報告ですが、現在発熱や気道症状の患者さんのご受診はピークを越えたようです。検査キットも逼迫することなく十分に確保しながら診療を行うことができました。ご受診者が多くて待ち時間が多くご迷惑ご不便をおかけしました。ただ今後もしばらくは胃腸炎の流行の時期や、異なるウイルス感染症など気を抜くことができない季節でもありますので、引き続きご体調管理には十分な注意をしながらお過ごしください。

１月２２日　水曜日

少し気温が緩んでいるようです。この気にお外に出て歩いてみたりする方が多いような印象もあり。札幌の今年の景色は例年と違うみたいな写真を数日前に目にしたような気もします・・・で、気をつけないといけないのは、最近の情報って後で確認すると「こちらの記載と写真は20〇〇年のものであり、今年撮影されたものとは異なります」みたいなことがしばしばあるということです。フェイクとか捏造とか呼ばれる類のものですね。こういう鉤括弧付きの情報が拡散されるスピードもまた一瞬ですので、本当に気をつけなくてはなりません。よく最近は情報が溢れていると表現されますが、これ、実は「宣伝あるいは広告が溢れている」と読み替えたほうが良いのではないかとも感じています。SNSとかでインフルエンサーとか呼ばれる人たちが、自分の立場や仕事に基づいたポジショントークで流されているものに踊らされることってそれなりに多いのではないかと思うのです。それを世間一般に当てはまる情報と勘違いさせられて（本当に簡単にそう思い込まされます・・・）、気持ちが焦ってしまって状況判断を誤るということ、その広告に載せられてしまうということがあるのかもしれません。私も仕事柄、医師の発信するSNSなどのタイムラインを眺めることが多いのですが、まさにその中には過度に不安を煽ったり、行きすぎた物言いをする方のものが多く含まれていると感じます。気がつくと自分も簡単に影響を受けたりしています。冷静に眺めているとだんだんとこの人は比較的大丈夫そうだなとか、この人煽る人とか、自ずとわかってくることが多いです。なかなかそれが分かりにくいと感じる時には、思い切ってそういった情報源をあえて絶っておくことも一つの賢い選択肢なのかなとも思います。世に出回る文言は概ね・・・広告・宣伝・広告・自慢話・広告・宣伝・情報・広告・広告・・・ぐらいの頻度だと心得えておこうと思っています。それでは今日も皆さん良い１日をお過ごしください！

１月２０日　月曜日

昨日はなんとも心地よい陽気の一日でした。外に置いておいた車に乗り込んだら、ポカポカ。こんな一月の日ってあるんだな〜と思いましたね。なんとなくメンタルも整ってきたので、サボっていた本コーナーもなるべく頑張って再開しようと思います！

先日とある道の駅に出かけてみたところ、色々な発見をしました。道の駅というからには、なんらかの道中で通りすがりに立ち寄ってみた・・・というのがあるべき姿なのだと思うのですけど、その時は、そこに行くことそのものを目的として行ってみたのです。だからと言って別に長居するわけでもなく、一通りお土産コーナーや地産品コーナーをぶらーっとした後、お外の施設も散策して1時間もするといそいそとお暇したのではありますが。お魚とか野菜とかいくつかカゴに入れて、最後に陶器のマグカップを購入して帰ってきました。1客1500円というもので、手にとってはおいてみたり、ためつすがめつ眺めてみたのちに、エイやっと買ったのです。なかなか気に入って、昨日は３杯もコーヒーを飲んでしまいました。机に置くのにマグの底がやや粗いつくりになっているので、今度やすりで削ってならしてみようかなと考えています。では、今日も一日精一杯できることを頑張ろうと思います。みなさん良い一日をお過ごしください！

１月１９日　日曜日

地球の大気中の酸素ってどこから来るのでしたっけ？　確か植物とかプランクトンが行う光合成によって、二酸化炭素から作られるのではなかったでしょうか。

ちょっと余裕が出てきたので、今日久しぶりに朝トレをしてみました。お供はいつものやつ・・・BBC podcastです。ガザの停戦合意とか、米国大統領の就任式の話題に続いて出てきたのが” dark oxygen” なるワードでした。ハワイとカリフォルニアの間にある海底の調査で、スコットランドの科学者が海底4000メートルに存在する酸素を検出したのが発端なのだそうです。光線が届かない深海で光合成などできるはずもなく、初めはなんらかの機械の検出ミスかと考えられたようです。しかしよくよく調べてみると確かに酸素の濃度が濃く存在する部位があるということがわかったそうで、”dark oxygen”と呼ばれているのだとか。全くの暗闇だと思われているところにも、一縷の光とか希望があるって、素敵なことですね。人生にも、一生懸命生きていたらきっとそんなことが感じられる瞬間があるのだと信じています。

１月１５日　水曜日

徐々に感染症の波は静まりつつあるのかなと感じ始めています。12月半ばからの足掛け1ヶ月の繁忙期はかなり大変でした。時間との戦いみたいな感じで、本来割くべき時間に真っ当な作業を投入することができないという悩ましさと、2−3分モタモタすると積み上がっていく仕事・・のような雰囲気でした。できつつある隙間時間を有効に診療に活用していきたいとおもます。また今日から頑張りませう。みなさん冬真っ只中、寒い日が続きますが、暖かくして良い1日をお過ごしください。

昨日の夜の満月です。露出を絞って撮影したつもりですが、あまりうまくいきませんでした。ウルフムーンと呼ばれるのだとか・・・。

現在発熱を有する方への診察は大変多く、ご受診の方にご負担をおかけしております。インフルエンザをはじめとする感染症の検査をご希望の患者様も多いのですが、薬剤と検査キットがかなり供給困難な状況になりつつあります。まだ十分な対応ができるように準備はしておりますが、今後の逼迫も懸念される現状です。

検査は発症後すぐ（24時間以内）や、無症状期には行うことがあまり薦められません（感受性が低いため）。必要に応じて、PCR検査を併用しておりますが、対応数に限界があります。

院内感染を予防する目的で、通常の動線の患者様とは分けた管理をしなくてはならず、受付番号と異なる待ち時間をお願いすることも多くなっております。

日々受診患者様の数も異なりますので、従来の電話予約やウェブ予約などといった一律の対応が難しくなっており、随時状況に応じて対応させていただいております。お待たせ、対応の不備などあるかと思います。平にお詫び申し上げます。

ただ、医療資源の選択肢がそれほど多くない当地の医療機関の使命として、ご来院の方はできる限り断らず、発熱患者さんへの対応と、通常の慢性疾患の患者さんへの対応、さらに在宅療養患者さんへの対応を併存していくことができるよう、鋭意努めてまいりますので、今しばらくご理解とご協力のほど、どうかよろしくお願い申し上げます。

院長

１月１１日　土曜日

毎度同じようなことを書いて申し訳ありません。

3週間前のデータになりますが・・・現在はそれよりも↑です。

インフルエンザの治療薬はほぼ全て「出荷調整」という名の、入手困難の状況になりました。

みなさまどうぞお気をつけてお過ごしください。

１月８日　水曜日

なかなか忙しい日が続きます。できる範囲でもれなく業務を行うように心がけていますが、行き届かない面があることをお詫び申し上げます。寒さが厳しく、今日あたりからは雪マークが続き、金曜日にかけてピークの予報です。メディアでは、ヒトメタニューモウイルスの呼び名もちらほら出ているようです。インフルエンザ・新型コロナ・マイコプラズマ・ヒトメタニューモウイルスなど・・次々とでてきます。胃腸炎の流行が見られる時期にもなっています。しばらく感染症対策引き続き気をつける必要がありそうです。

１月６日　月曜日

先週土曜日から診療を開始していますが、年末の勢いそのままの感染症・発熱外来でした。加えて、罹患後に持続する上気道症状の患者さんも多い状況です。お電話をいただき、時間予約に振り分けてご来院いただくスタイルを取っておりましたが、それでは太刀打ちできない数になっています。ウェブ予約枠と直接ご来院くださる方とで、診療枠が非常にタイトになっています。大変長く待ち時間をおねがいする結果となっており申し訳ございません。職員の対応も不十分となることがあるかも知れませんが、このような状況であることに鑑みましてご容赦くださいますようおねがいいたします。予約枠の制限や、診療患者さんの数に制限を設けることなく、引き続き、できる限りの対応をしております。（ただし、迅速抗原検査を発症直後に行うのが妥当ではないと思われるケースでは、時間が経ってからの再診をお勧めすることもございます）

１月４日　土曜日

今日から診療開始です。土曜日ですので半日ですが、よろしくおねがいします。